První maminka: kompletní průvodce, který vám pomůže na této cestě

Domů> iStock

Když těhotná, může vyvstat mnoho otázek, zejména když mluvíme o první matce. Ale to neznamená, že každý, kdo má dítě, o tom ví všechno, že? Každé těhotenství je jedinečné, stejně jako péče o každé dítě. S ohledem na to je zajímavé znát průvodce, jak zůstat na vrcholu všech kroků.

Se správnými informacemi je snazší si tyto jedinečné okamžiky vychutnat s maximálním klidem mysli. Proto stojí za kontrolu níže uvedené otázky, na které odpověděla Dr. Flavia Burim Scomparini (CRM-SC: 22716), gynekolog a porodník a Dr. Clay Brites (CRM-PR: 16787), pediatr a dětský neurolog.

Index obsahu:

• Těhotenství
• Porod
• Poporodní
• Kojení
• Denní péče
• Knihy pro první maminky

Těhotenství

Je možné mít pochybnosti, když čelíme prvním příznakům těhotenství, a je běžné, že se v průběhu měsíců neustále zvyšují, že? Když o tom přemýšlíte, podívejte se na některé otázky související s těhotenstvím.

Jaké jsou počáteční příznaky těhotenství?

Dr. Flavia: Brzy těhotenství podporuje několik změn v ženském těle. Nauzea a zvracení jsou populací všeobecně známé, ale je třeba si uvědomit, že i jiné příznaky, jako jsou křeče a ospalost, jsou také docela běžné. Kromě toho mohou zvýšené hladiny progesteronových hormonů vést k zácpě, potížím s vyprazdňováním žaludku po jídle (pocit plného žaludku) a zvýšenému gastroezofageálnímu refluxu. Zvýšení progesteronu také podporuje uvolnění vazů a kloubů, což usnadňuje kroucení, proto se například při používání vysokých podpatků doporučuje opatrnost.

Přečtěte si také: Nemoc z pohybu: vlastnosti, léčba a kdy se bát

Co se stane, když těhotná žena vezme antikoncepční tablety

Dr. Flavia: Důsledky používání hormonů (pilulek) během časného těhotenství budou záviset na tom, jak dlouho užívání pokračovalo. Obecně platí, že pokud se používá po krátkou dobu, nedochází k následkům plodu. Pokud dlouhodobé užívání může změnit tvorbu genitálií, zejména v případě mužského plodu, protože hormony obsažené v perorální antikoncepci jsou ženské hormony.

Jak se provádí výpočet týdnů těhotenství?

Dr. Flavia: Výpočet se provádí buď podle data prvního dne poslední menstruace pacienta, nebo podle délky embrya při prvním provedeném ultrazvuku. Datum poslední menstruace může být použito jako referenční u pacientů s pravidelnými menstruačními cykly a pokud je výpočet pomocí tohoto parametru menší než mezní hodnota ultrazvukové chyby. Obecně platí, že ultrazvuk prováděný až do 12 týdnů těhotenství má chybu kratší než 7 dní.

Jaká je prenatální péče?

Dr. Flavia: Prenatální péče o pacienty s nízkým rizikem těhotenství s jedním těhotenstvím je prováděna s měsíčními konzultacemi po dobu až 32 týdnů, následuje dvoutýdenní konzultace po dobu až 37 týdnů a týdně až do data porodu. Nezapomeňte, že prenatální péče je dokončena až po porodu a měla by proto zahrnovat alespoň 1 porodu po porodu.

Je sex v těhotenství propuštěn?

Dr. Flavia: Pacienti, kteří nemají lékařskou kontraindikaci pro sexuální aktivitu, mohou zůstat sexuálně aktivní až do porodu. Některé kontraindikace pohlavního styku zahrnují krvácení z prvního trimestru (hrozící potrat), placentu s nízkou inzercí, krátký děložní čípek, což vede mimo jiné ke zvýšenému riziku předčasnosti.

Co může být krvácení během těhotenství?

Dr. Flavia: Krvácení může mít různé příčiny v závislosti na stadiu těhotenství. Krvácení, ke kterému dochází na začátku těhotenství, může představovat oddělení gestačního vaku (hrozící potrat), pokračující potraty a v případě pacientů, které ještě neměly ultrazvuk, může být tubální těhotenství.

Přečtěte si také: Porodnické násilí: fyzická a psychická agrese v těhotenství

Krvácení, ke kterému dochází na konci těhotenství, obvykle souvisí s placentárními změnami, jako je placenta s nízkým zavedením nebo oddělení placenty. Tyto lékařské diagnózy jsou považovány za závažné a měly by být vyloučeny okamžitým lékařským ohodnocením.

Je nutné brát vitamíny?

Dr. Flavia: Podle ministerstva zdravotnictví by každá žena v těhotenství měla mít denní dávku 400mcg / den kyseliny listové, aby se snížilo riziko defektů uzavření nervové trubice. Stejné doplňky by měly být udržovány po dobu nejméně 12 týdnů těhotenství.

Dalším povinným doplňkem je železo, zejména od druhého trimestru těhotenství, kdy se zvyšuje riziko anémie a když máme přístup, kdy dojde k mírné ztrátě krve.

Suplementace vitamínem D, jódem a omega-3 je také poměrně často používána brazilskými porodníky.

Je pozoruhodné, že vyvážená strava je schopna zajistit přiměřený příjem mnoha živin, a zásadní bude individualizace při hodnocení každé ženy. Například pacienti, kteří nekonzumují mléko a mléčné výrobky, mohou vyžadovat doplnění vápníku, zatímco ostatní ho dostávají prostřednictvím stravy.

Přečtěte si také: Práce: Znát fáze identifikace příznaků

Jaké změny v ženském těle?

Dr. Flavia: Žena prochází během těhotenství mnoha proměnami. V časném těhotenství jsou obecné příznaky nejzřetelnější z hormonálních změn. Všimli jsme si výkyvů nálad, jako je podrážděnost a snadné pláč, změny ve spánkovém schématu, změny ve střevních návycích a zácpa je zcela běžná. Působení progesteronu může dále vést ke zvýšenému žaludečnímu refluxu a pocitu pálení žáhy a pálení.

S rozšířením dělohy a dělohy se začnou usazovat další změny. Dechový vzorec se mění, žaludeční kapacita se snižuje a mění se rovnováha těla, což nutí těhotnou ženu k tomu, aby chodila charakteristickým způsobem, aby nebyla nevyvážená: nohy mírně od sebe a boky dopředu.

Změny prsou a vulvy také odrážejí přípravu těla na porod. Prsa se stávají citlivějšími, dvorec zvyšuje jeho pigmentaci, může se kromě výčnělku bradavky objevit na jejím povrchu namodralé krevní cévy. Vulva také ztmavne, s mírně rozdělenými rty. Vaginální sekrece se také zvyšuje hormonálním působením.

Mohou těhotné ženy vykonávat fyzické aktivity?

Dr. Flavia: Těhotné ženy mohou a měly by pravidelně cvičit fyzickou aktivitu. Dokud k tomu neexistuje lékařská kontraindikace, jsou všechny vědecké důkazy příznivé pro provádění aerobních cvičení a cvičení na posílení svalů.

Jedinečný okamžik, těhotenství může být plný pochybností, ale s klidem a se správnými profesionály to může být klidná fáze.

Porod

Okamžik porodu děsí mnoho matek, které si nejsou jisty, jaký typ zvolit, jak bude zotavení a všechny další podrobnosti. Ujišťujeme vás, že odpovědi na různé otázky jsou zde.

Kolik týdnů se v průměru rodí?

Dr. Flavia: Většina pacientů porodí mezi 39 týdny a 41 týdny, takže očekávané datum narození (PPD) se počítá na 40 týdnů.

Jaké jsou známky práce?

Dr. Flavia: Porod je definován přítomností pravidelných kontrakcí dělohy, v průměrném intervalu 3 minut, schopných způsobit změnu děložního čípku. Tyto kontrakce obvykle začínají mírnou intenzitou, jsou patrné zejména v dolní části zad a na děložním pozadí a vyzařují do spodního břicha. Pravidelnost začíná v dlouhých intervalech, 15 až 20 minut, a pak v kratších intervalech, 3 až 5 minut.

Je třeba si uvědomit, že ke ztrátě tekutin v důsledku prasknutí vaku může dojít i mimo pracovní sílu a je to také ukazatel pro okamžité lékařské ošetření a případnou hospitalizaci.

Jak vybrat typ dodávky?

Dr. Flavia: Porodní cesta v Brazílii není volba pacienta, ale lékařská indikace. V soukromém systému máme možnost vzít v úvahu přání pacienta, ale ve veřejném systému je normální porod první cestou a císařský řez je alternativou pro případy, kdy normální porod není možný.

Existuje rozdíl mezi normálním, přirozeným a humanizovaným porodem?

Dr. Flavia: Ano, normální narození je široké jméno, které dáme vaginálnímu porodu. Může to být přirozené a humanizované zároveň.

Přirozený porod je takový, ve kterém se neprovádějí žádné intervence ani použití léků ke stimulaci porodu.

Humanizovaný porod je termín, který používáme při porodu, který respektuje preference matky a čas dítěte. Například při humanizovaném porodu jde dítě přímo do klína matky a další hodinu zůstává v kontaktu s kůží. Pediatr posuzuje novorozence stále v náručí matky a upínání a řezání pupeční šňůry se provádí po zastavení pulzu.

Jaké jsou nejlepší pozice pro normální porod?

Dr. Flavia: Každý pacient si vybere místo, ve kterém se cítí nejpohodlnější pro okamžik vyhoštění. Neexistuje jediná pozice.Ve své profesní praxi miluji použití porodní lavice, protože napodobuje dřepovou polohu a zároveň usnadňuje sestup dítěte prostřednictvím porodního kanálu působením gravitace.

Co dělat, když se taška rozbije?

Dr. Flavia: První rada, kterou dávám svým pacientům, musí být klidná. Roztržení vaku může nastat několik hodin před narozením dítěte a neznamená to, že se dítě narodí během několika příštích minut.

Když vyjde velké množství čiré tekutiny se zápachem bělidla, pokud pacientka není bez bolesti, může se vykoupat a jít do mateřství k klidnému posouzení. V případech, kdy pacientka již měla kontrakce, se doporučuje jít okamžitě k posouzení mateřství, protože nemáme žádný způsob, jak zjistit, zda již může dojít k dilataci děložního čípku.

Co když taška nepraskne přirozeně?

Dr. Flavia: V případech, kdy pacient zůstává v porodu a taška nepraskne, může lékař v přiměřenou dobu umělé protrhnout membrány. V některých případech není tento zásah nutný a dokonce i dítě se může narodit s plným sáčkem, jako v případě narození v impelátu.

Kdy musím vyvolat práci?

Dr. Flavia: Indukce porodu může mít četné náznaky. Jednou z nich je gestační věk nad 41 týdnů. Nad tento gestační věk nemáme další výhody v čekání na spontánní spuštění porodu, takže za těchto okolností doporučujeme provádět hospitalizaci a indukci porodu léky.

Jiné indikace jsou gestační diabetes, vysoký krevní tlak, nízká porodní hmotnost nebo snížená plodová plodová voda, prasklý váček a žádné spontánní kontrakce.

Co způsobuje předčasné narození?

Dr. Flavia: Vaginální infekce a infekce močových cest jsou důležitými příčinami předčasných porodů a při identifikaci by se s nimi mělo zacházet opatrně. Mezi další příčiny patří krátký nebo nekompetentní děložní čípek (který se začíná zvětšovat se zvyšováním tělesné hmotnosti plodu), vícenásobná těhotenství, vysoký krevní tlak (Doppler) dítěte nebo dekompenzovaný gestační diabetes s následky na plod.

Porod je jedinečný okamžik, proto je důležité zvolit si profesionála, který se identifikuje s těhotnou ženou. Koneckonců, on nebo ona bude zodpovědná za přivedení dítěte na svět.

Poporodní

Dítě se narodilo, co teď? Tělo matky se mění, je poporodní odpočinek a několik dalších otázek, které mohou nastat v souvislosti se ženou. Podívejte se na odpovědi na některé z nich:

Kdy se mám vrátit k porodníkovi?

Dr. Flavia: První poporodní konzultace je obvykle mezi 7 a 10 dny. Druhé hodnocení se provádí na konci šestinedělí, přibližně 40 dnů po narození.

Jak vypadá postpartum?

Dr. Flavia: Zotavení matky bude do značné míry záviset na způsobu porodu a případných intervencích. Například pacienti, kteří dosáhnou vaginálního porodu bez tržné rány, nemají žádná omezení na mobilizaci a stravu. Pacienti podstupující císařský řez by pak měli zůstat v relativním klidu po dobu prvních 12 hodin. Po uplynutí této doby se světlo prochází mateřskou místností a chodbou, aby povzbudila funkci střev a zabránila trombóze.

Poporodní období, které se nazývá 42 dnů po narození, je období pro návrat ženského těla do předgestačních podmínek. Během tohoto období by se měl pacient vyvarovat fyzické aktivity a sexuální aktivity?

Kdy je možné mít po porodu znovu sex?

Dr. Flavia: Pokud po 42 dnech nedojde k žádné lékařské kontraindikaci, bude pacient propuštěn pro návrat do sexuálního života.

Je během karantény šance na těhotenství?

Dr. Flavia: Riziko je považováno za zanedbatelné, ale riziko infekce dělohy (endometritida) je výrazně zvýšeno u pacientů, kteří obnoví vaginální sex před lékařským odklizením.

Je poporodní krvácení normální?

Dr. Flavia: Ano, poporodní krvácení, které nazýváme loaching, se vyskytuje u všech žen, bez ohledu na způsob porodu. Toto krvácení pochází z krevních cév, které byly exponovány po oddělení placenty.

Kdy žena znovu dostane období?

Dr. Flavia: Kojící žena může zůstat bez menstruace po dobu neurčitou, protože prolaktin, hormon zodpovědný za produkci mléka, je schopen inhibovat ovulační cyklus. Většina žen začíná menstruovat znovu po zavedení dítěte, když je snížena frekvence kojení.

Jak dlouho trvá, než se tělo vrátí do normálu?

Dr.Flavia: Puerperium, které podle definice trvá 42 dní, je období, kdy ženské tělo obnovuje předgestační podmínky, ale to neznamená, že v té době se ženské tělo vrátí přesně stejným způsobem, jakým bylo. před těhotenstvím. Například břišní svalový tonus a pružnost pokožky mohou trvat déle, než se obnoví.

Je normální být během tohoto období velmi unavený?

Dr. Flavia: Ano, deprivace spánku a psychická úzkost, kterým jsou matky vystaveny, zcela ospravedlňují pocit vyčerpání, který je stanoven v tomto poporodním období.

Je zácpa běžná?

Dr. Flavia: V počátečních dnech po porodu se jedná o poměrně častou stížnost, stejně jako distenze břicha způsobená akumulací plynu.

Kdy je možné vykonávat fyzické aktivity?

Dr. Flavia: Normální porod, který je méně agresivní vůči ženskému tělu, umožňuje pacientovi obnovit své fyzické aktivity po skončení poporodního období. Cesarean doručení vyžaduje období až 60 dnů pro obnovení fyzické aktivity.

I když má dítě dítě, je důležité, aby si matka také dbala na sebe a respektovala omezení tohoto období. Stejně jako dítě potřebuje i pozornost.

Kojení

Kojení je období, které může vyvolat mnoho otázek, ať už je to mateřské mléko, kolik kojit, péče o prsa a další. V této chvíli je důležité být v klidu a mít správné informace.

Kdy dochází k prvnímu kojení dítěte?

Dr. Flavia: Nazýváme Zlatou hodinu první hodinu života dítěte a v tuto chvíli by mělo dojít k prvnímu kojení.

Je možné kojit během kojení?

Dr. Flavia: Ano, exkluzivní kojení má antikoncepční účinnost téměř 80%, to znamená, že na každých 100 žen, které se spoléhají pouze na tuto metodu, aby se zabránilo novému těhotenství, může do 1 roku otěhotnět až 20 žen.

Bolí kojení?

Dr. Flavia: Kojení nezpůsobuje bolest, ale první dny života dítěte a první kojení jsou obvykle doprovázeny prasklinami čelistí způsobenými nesprávným zacházením s novorozencem. Trhliny mohou být docela bolestivé?

Jak je možné zabránit mastitidě?

Dr. Flavia: Mastitida je název pro zánět mléčné žlázy způsobený bakteriemi vstupujícími do mléčných kanálků. Hlavní bránou pro bakterie v potrubí jsou trhliny a správné připojení dítěte k prsu je jednou z hlavních forem prevence.

V případě trhlin bradavek doporučujeme při čištění prsou zvláštní péči. Jedním ze způsobů, jak usnadnit hojení cracku a tím snížit riziko mastitidy, je použití mateřského mléka bohatého na protilátky na dvorci a bradavku.

Dalšími důležitými formami prevence jsou kojení mateřského mléka, aby se mléko nehromadilo a nestálo v prsou a volba vhodné podprsenky, která je schopna zajistit dobrou podporu prsu.

Co by se ženy neměly během kojení jíst

Dr. Flavia: Doporučujeme kojícím ženám, aby se vyhýbaly konzumaci obtížně stravitelných potravin známých jako nadměrná tvorba potravin, jako jsou fazole a cizrna. Intolerantní pacienti by se měli vyhýbat potravinám obsahujícím lepek nebo laktózu. Konzumace alkoholu je také docela sporná a je třeba se jí vyhnout?

Je možné během tohoto období převzít antikoncepci?

Dr. Flavia: Ano, během kojení doporučujeme používat nehormonální antikoncepční metody nebo samotný progesteron (například některé pilulky, čtvrtletní injikovatelné přípravky, Mirenu a antikoncepční implantaci).

Jak dlouho by mělo být dítě kojeno?

Dr. Flavia: Exkluzivní kojení se doporučuje do 6 měsíců. Po uplynutí této doby dojde k zavedení potravy a kojení může být sníženo. Ministerstvo zdravotnictví doporučuje kojení po dobu nejméně 24 měsíců.

Silikonová protéza prsu narušuje kojení?

Dr. Flavia: Inframamární řez, který je dnes nejrozšířenější, nemusí nutně zasahovat do kojení tím, že přímo nerozděluje kanály. Redukční mastoplastika a protiatrické řezy mají větší negativní vliv na kojení.

Existuje doba trvání každého kojení?

Dr. Flavia: Koncept volné poptávky obhajovaný pediatry dnes znamená, že dítě by mělo mít volný čas na kojení. Obecně označujeme nejméně 20 minut kojení v každém prsu.

Jak je možné zvýšit produkci mléka?

Dr. Flavia: Adekvátní příjem vody je jedním z hlavních způsobů, jak zvýšit produkci mléka.Jiné široce používané způsoby jsou prostřednictvím pacientových léků zvyšujících prolaktin, jako je metoclopramid a domperidon. Mléko je vypuzováno dalším hormonem, oxytocinem, takže práce je považována za silného spojence kojení.

Kojení je okamžik, kdy se dítě živí, ale také získává náklonnost a pohodlí od své matky. Buďte tedy klidní a trpěliví a nepokrývejte se, pokud mléko nestačí nebo se objeví jiné problémy.

Denní péče

Všechno šlo s těhotenstvím dobře, takže nyní je čas přejít na každodenní péči o dítě.

Kdy by měla být první návštěva u pediatra?

Datum této první konzultace je uvedeno 7 až 10 dní po narození. Dr. Clay dále říká, že rodiče by měli uvést všechny otázky, než se zúčastní schůzky.

Jak se vypořádat s refluxem?

Dr. Clay: Po krmení udržujte vzpřímené dítě opírající se o vás, dokud neuslyšíte. Při ležení vždy položte dítě na záda.

Jak je péče o pupek?

Dr. Clay: Vždy je umyjte ve vaně a očistěte jeho základnu a kolem ní dvakrát denně vatovým tamponem, abyste odstranili zbytky kůže nebo sekret.

Jaká je doporučená poloha pro spaní pro novorozence?

Dr. Clay: Na zádech nebo zádech.

Kolik hodin spánku je indikováno?

Dr. Clay: Novorozenec by měl spát až 20 hodin denně.

Jak by měla vypadat dětská koupel?

Dr. Clay: Měl by se koupat glycerinovým mýdlem jednou denně. Nakonec může být podáno více koupelí, ale mělo by být pouze s vodou.

Kdy je možné zahájit prohlídky?

Dr. Clay: V ideálním případě by se měly provádět až po 3 měsících věku, aby dítě dostalo první vakcíny a snížilo riziko sezónních infekcí.

Co dělat, když má dítě křeče?

Dr. Clay: Položte ho do paží a podepřete břicho. Chcete-li omezit záchvaty, masírujte břicho několikrát denně a zahřejte je pomocí lehce žehleného teplého ručníku.

Doporučuje se použití dudlíku?

Dr. Clay: Pouze do 18 měsíců a pokud dítě skutečně cítí potřebu.

Pamatujte, že pláč je dětský způsob komunikace, takže nemusíte zoufat, když se to stane. Koneckonců, takto vyjadřuje hlad, spánek a dokonce i své pocity.

Poprvé máma: nejlepší knihy

1. Co čekat, když čekáte: do značné míry průvodce, tato kniha je skvělou volbou pro první maminky. Poskytuje informace o tom, jak zvolit ideálního lékaře, porod a jaká jsou práva těhotenství a další.
2. Mateřská kniha: Toto je průvodce, který hovoří o porodu, kojení, spánku, kojení dítěte a chodí do školy a do dospívání.
3. Vítejte, zlato: Toto je série rozdělená do tří knih. Každý svazek pokrývá různé věkové rozmezí od nuly do pěti let. Ana Escobar jednoduchým jazykem vysvětluje pochybnosti, které mohou vzniknout v péči o ty nejmenší. Protože je autorem brazilský, je brána v úvahu naše kultura.
4. Krásné mateřství: napsaná Belou Gil v této knize, chtěla se podělit o zážitek z bytí matky, počínaje těhotenstvím, očekáváním porodu, dilematami kojení a péče o dítě a sebe.
5. Když tělo souhlasí: Tato kniha, napsaná společně novinářkou, její těhotnou dcerou a terapeutkou a porodní asistentkou, je ideální pro maminky, které chtějí mít přirozené a humanizované porody. Je to proto, že mluví o tom, co se děje v těle, dává náznak vzbudit pocity těhotenství a dokonce dává tipy na pohyb k narození.
6. Mateřství a setkání s vlastním stínem: Tato kniha, vyrobená speciálně pro ženy, se zaměřuje na období po porodu, období bezprostředně po narození dítěte. Má smyslovou a intuitivní dynamiku.
7. Francouzské děti nedělají ráno: Kniha, kterou napsala americká novinářka žijící ve Francii, ukazuje potíže, které autorka měla při stanovení omezení na svou dceru, když viděla kolem sebe, že francouzské děti nevztekly. V knize vypráví tipy francouzské tvorby.
8. Viditelné ženy, neviditelné matky: V důsledku teorií a řešení, která nerespektují nebo odporují názoru matky, má tato kniha několik článků, které se snaží objasnit několik pochybností, aby maminky mohly čelit období beze strachu a bez traumatu.
9. Vzdělávání feministických dětí: Tato práce o velikosti písmen představuje pro rodiče praktické tipy a vybízí dcery, aby byly nezávislé, silné a usilovaly o to, co chtějí. To vše od genderových stereotypů.
10. Dětská výživa: Úvod do pravého jídla: S pomocí lékařů a odborníků na výživu Rita Lobo napsal tuto knihu, aby objasnil pochybnosti, které jsou běžné při krmení dítěte.

Existuje celá řada knih, které lze přečíst, aby bylo možné odpovědět na otázky o tomto obrovském světě mateřství. Jedná se pouze o několik ukazatelů, ale pokud máte další dotazy, můžete si prohlédnout další knihy a vždy byste se měli obrátit na svého lékaře.

Matky, necítíme se pod tlakem a neberou v úvahu možné názory a kritiku druhých. Každá žena má svůj vlastní způsob, jak být matkou a vychovat děti, a to je v pořádku.

Joan Shivarpita Harrigan - Buddha at the Gas Pump Interview (Duben 2024)