Zdvih (CVA) je problém, který obává mnoho lidí a především vyvolává mnoho pochybností. Hlavní se týkaly přesných příznaků nehody a možnosti, jak tomu zabránit.
Lázaro Fernandes de Miranda, koordinátor kardiologie v nemocnici Santa Lúcia, Brasilia a poradce brazilské kardiologické společnosti, vysvětluje, že mozková mrtvice je akutní neurologická porucha charakterizovaná ztrátou kognitivní a / nebo motorické neurologické funkce v důsledku ucpávání nebo praskání krevních cév v některé části mozku.
Ricardo Campos, neurolog v nemocnici Anchieta, zdůrazňuje, že mrtvice není ničím jiným než náhlé a úplné potlačení výživy krve v nedotčené oblasti mozku, dokud k této události nedojde.
Miranda vysvětluje, že mozková mrtvice může nastat v důsledku ischemie (90% případů) a krvácení (10% případů). „Čím je starší jedinec, tím vyšší je riziko cévní mozkové příhody, mezi ženami mírně převládají, zejména u hypertoniků, obézních a diabetiků. Srdeční choroby, zejména revmatické valvulopatie, chagasická kardiomyopatie a srdeční arytmie, jako je fibrilace a / nebo atriální flutter, jsou hlavními rizikovými skupinami?
Campos zdůrazňuje, že v obecném pedagogickém kontextu lze říci, že mrtvice je rozdělena na ischemickou a hemoragickou. Ischemická mozková mrtvice může být výsledkem desítek kauzálních možností, které charakterizují podtypy. Může tedy také vzniknout hemoragická mrtvice z několika etiologických faktorů, které podporují četnou klasifikaci projevů?
Také si přečtěte: 10 Heart-Friendly Foods
Při třídění tahů do subtypů se bere v úvahu také topografie nebo oblast mozku. Pro kliničtější přístup rozdělujeme typy mrtvice na etiologii, topografii a symptomatickou expresi?, Vysvětluje neurolog.
Stručně lze říci, že k ischemické mrtvici dochází, když sraženina blokuje tepnu, která přenáší krev do mozku; hemoragické, když dojde k prasknutí intrakraniální tepny.
Je nepopiratelné, že mozková mrtvice je často velmi špatnou zkušeností jak pro pacienta, tak pro rodinu nebo lidi, kteří s ním žijí. Je proto velmi důležité si uvědomit signály, které tělo vydává, přesně proto, abychom zabránili vzniku závažnějších následků mrtvice.
Hlavní příznaky cévní mozkové příhody
Příznaky cévní mozkové příhody jsou v zásadě potíže při chůzi, mluvení nebo mentálním zmatku, stejně jako slabost nebo jednostranná ochrnutí obličeje, paže nebo nohy.
Je důležité si být vědomi těchto příznaků mrtvice, dokonce i být schopen zůstat v klidu, pokud nehoda bohužel zasáhne někoho blízko vás; Také, přesně vědět od nynějška, je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc.
Přečtěte si také: 11 návyků, které mohou zabránit mrtvici
1. Bolest hlavy
Miranda vysvětluje, že může dojít k náhlým bolestem hlavy (bolesti hlavy) při rozmazání zorného pole, někdy se závratě a zvracením.
Nezapomeňte, že existuje několik typů bolestí hlavy, jako je migréna. Bolest hlavy související s mrtvicí se v tomto smyslu liší v tom, že je náhlá a bez zjevné příčiny, a je obvykle spojena s dalšími příznaky, jako je obtížné chůze nebo vidění, náhlé mentální zmatení, závratě, zvracení nebo obtížnost. promluvte.
2. Změny v řeči
Miranda vysvětluje, že může dojít k potížím s řečí nebo klopýtavým jazykem.
Afázie, což je neschopnost pacienta pojmenovat předměty a věci, je běžná. V některých případech člověk nemůže ani opakovat slovo, které vyslovil rodinný příslušník. Řeč může být dokonce matoucí, protože pacient může říci jen pár slov a není schopen říci ostatní.
Může se také vyskytnout dysartrie, která se vyznačuje obtížemi při formulaci slov. Pacient vše chápe, ale nedokáže pohnout řečovými svaly, aby správně formuloval slova. Nebo to může dokonce pojmenovat, ale dělá to „stočeným způsobem“, často pro posluchače často nepochopitelné.
3. Odchylka chvění rtu na jednu stranu obličeje
Odchylka úst proti ochrnuté straně je častým a nápadným znakem mrtvice. Například pacient má ochrnutí obličeje na levé straně; pak se ústa vychýlí na pravou stranu a labiální komisař je výraznější napravo.
Je však pozoruhodné, že v některých případech je ochrnutí obličeje velmi diskrétní a rodinní příslušníci si jej nevšimnou.V takových případech může být pacient požádán, aby se usmál nebo zapískal; proto, pokud dojde k ochrnutí, bude si to snadno všimnout.
4. Slabost nebo ochrnutí
Miranda vysvětluje, že slabost může nastat na jedné straně těla (paže a nohy), někdy bránící osobě v chůzi. Tato slabost se tedy může pohybovat od velmi mírné ztráty síly až po úplnou ochrnutí.
U mrtvice však není běžné, aby byly obě nohy nebo paže ovlivněny současně se stejnou intenzitou.
Slabost může být také doprovázena necitlivostí, mravenčením nebo pocitem mírných „jehlových tyčinek“.
Paralýza může být snadno identifikována pacientem a členy rodiny, ale když je ztráta síly malá, stává se komplikovanější. Ale,? Test? lze to provést: paže pacienta by měly být zvednuty a drženy v souladu s rameny („poloha mumie“) po dobu několika minut. Pokud jedna paže začne klesat, existují silné důkazy motorické slabosti. To samé? Test? jde na nohy.
Pacient může být také ovlivněn nedostatkem rovnováhy nebo závratě.
5. Duševní zmatek
Jak zdůrazňuje Miranda, může dojít k dezorientaci a může dojít k bezvědomí a dokonce k smrti.
Pacient může například ztratit přehled o čase (den, měsíc, rok), nerozpoznat, kde je, a může mít zmatenou řeč kvůli mentální dezorientaci.
6. Záchvaty
V některých případech se může objevit záchvat, který je způsoben nadměrnou elektrickou aktivitou v mozku, která vede k nedobrovolným svalovým kontrakcím s narušenými pohyby, změnami duševního stavu nebo jinými příznaky.
Je však pozoruhodné, že záchvaty nejsou vždy příznakem mrtvice.
Stručně řečeno, Ricardo Campos zdůrazňuje, že náhlé potlačení toku mozkové tepny způsobuje ztrátu funkce tak rychle, jako nástup symptomatické události. To znamená, že v závislosti na oblasti mozku může dojít k náhlé ztrátě vědomí. Je možné, že dojde k bezprecedentnímu záchvatu?
Nejběžnějším výrazem je však zhoršení jedné nebo více z následujících příčin, obvykle zahrnující jednu stranu těla: svalovou sílu, citlivost, rovnováhu, koordinaci, obratnost pohybu, mentální schopnosti, vnímání prostředí (zrak, sluch, vůně, chuť a dotek), vysvětluje Campos.
Neurolog také zdůrazňuje, že hledání lékařské pomoci musí být okamžité. • V případě ischémie je možné použít intervenční neurologické léky a postupy, které mohou zvrátit cerebrovaskulární proces, pouze několik hodin po nástupu příznaků. V případě krvácení v závislosti na typu krvácení mohou minuty znamenat rozdíl mezi životem a smrtí, životní autonomií a trvalým postižením?
Lázaro de Miranda poukazuje na to, že pacient by měl být okamžitě převezen do pohotovosti nemocnice s protokolem pro správnou péči o mrtvici. Chcete-li podstoupit zobrazování magnetickou rezonancí nebo lebeční tomografii, vyberte případy, z nichž bude terapie těžit. trombolytika, která musí být zahájena do 4 hodin od nástupu příznaků. Musí to být rychlé, protože čas je mozek zachráněn nebo ztracen?
Rizikové faktory a prevence
Miranda zdůrazňuje, že hlavním rizikovým faktorem je pokročilý věk, po kterém následuje hypertenze, vysoký cholesterol, diabetes mellitus, kouření, alkoholismus, valvulopatie, kardiomyopatie a fibrilace síní (srdeční arytmie).
Campos také poukazuje na rizikové faktory:
- Fyzická nečinnost;
- Obezita;
- Spánková apnoe;
- Nekontrolovaná kyselina močová;
- Drogová závislost;
- Klimakterické období;
- Použití perorálních kontraceptiv.
Abychom se vyhnuli mrtvici, jsou některé důležité pokyny:
- Mít zdravý život od dětství a dospívání, včetně dobré výživy a fyzické aktivity;
- Miranda doporučuje kontrolovat všechny rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak, špatný vysoký cholesterol, cukrovka, srdeční arytmie;
- Kardiolog také zdůrazňuje, že je třeba se vyhnout užívání nedovolených drog;
- V uvedených případech je nutné pravidelně používat a kontrolovat antikoagulancia a antiarytmika, jak zdůraznila Miranda;
- Campos zdůrazňuje význam zdravých návyků také s ohledem na profesní praxi, osobní vztahy a rozpětí stresu;
- Konzultace s neurologem může pravidelně identifikovat rizikové faktory kromě těch „nejznámějších“, jak zdůraznil Campos. „V této souvislosti to může přinést ochranu opravami toho, co se ověřuje v pravidelných zkouškách speciality,“ uzavírá.
Miranda také připomíná, že „kdo měl mozkovou příhodu a byl zachráněn, má 4-6krát větší riziko, že bude mít další mozkovou příhodu“. Proto je důležité neustále si uvědomovat zdraví jako celek!
Je pravda, že nikdo neočekává, že bude mít mozkovou mrtvici nebo že uvidí někoho blízkého utrpení, ale je nezbytné si uvědomit tuto možnost a zdraví jako celek, právě proto, abychom pomohli zabránit této nehodě, mají vážnější důsledky. Proto při jakémkoli příznaku mrtvice neváhejte vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve. To bude pravděpodobně něco změnit!
E-learning: Odborná pomoc pacientům s mrtvicí (Smět 2024)
- Prevence a léčba
- 1,230
