Populárně nazývaný "chirurgie redukce žaludku" neboli „obezitní chirurgie“ je bariatrická chirurgie jednou z nejznámějších léčebných metod proti obezitě na světě.
Málokdo však skutečně zná podrobnosti o operaci, její skutečné indikace a rizika, která může nabídnout. Velmi důležitým bodem je vědět, že zdaleka není estetická operace.
Indikace pro bariatrickou chirurgii zahrnuje mnoho faktorů a předpokládá monitorování multidisciplinárního týmu, ve kterém každý odborník musí schválit či ne, zda je pacient vhodný pro tento typ léčby. Níže odpovězte na všechny dotazy týkající se postupu!
Pro koho je?
Bariatrická chirurgie je indikována u pacientů s indexem tělesné hmotnosti (BMI) rovným nebo vyšším než 40 nebo rovným nebo vyšším než 35 a kteří mají komorbidity spojené s obezitou, jako jsou:
- Cukrovka;
- Vysoký krevní tlak;
- Cholesterolové problémy;
- Spánková apnoe;
- Onemocnění zpětného toku, mezi jinými.
Je pozoruhodné, že iu pacientů indikovaných pro bariatrickou chirurgii je dietní rehabilitace nezbytná a je nezbytná pro pooperační úspěch.
Přečtěte si také: Odhaleno 22 cukrovek Mýty a pravdy
Hlavní typy bariatrické chirurgie
Ana Carolina C. Carvalho Fernandes? Alianční doktorský onkologický ústav, specialista na všeobecnou chirurgii, certifikovaný v oblasti bariatrické chirurgie, a viceprezident kapitoly Brasilia brazilské společnosti bariatrické a metabolické chirurgie (SBCBM)? poukazuje na to, že existuje několik typů bariatrické chirurgie. Dnes jsou však celosvětově nejběžnějšími operacemi obtok a rukáv Roux Y (nebo gastrektomie rukávu). Většina pacientů může udělat kteroukoli z nich, ale to jsou výsledky testů pacientů, které určí nejlepší techniku, říká.
Roux Y Bypass: také nazývané „žaludeční bypass“, „Fobi-Capella“ nebo „Capella“ je nejčastěji používaný typ operace. Stručně řečeno, žaludek se zmenšuje, aniž by bylo nutné odstranit jakoukoli jeho část nebo střeva, jakmile dojde k odklonu, čímž se zmenší prostor pro jídlo. Kromě toho jídlo přestane procházet první částí tenkého střeva, což přispívá k sytosti a sníženému hladu. Tyto kombinované strategie, kromě požadovaných změn v návycích, vedou k úbytku hmotnosti a kontrole souvisejících onemocnění. Metoda je reverzibilní.
Rukáv: nazývané také „rukávová gastrektomie“ nebo „vertikální gastrektomie“, tento typ chirurgického zákroku spočívá v odstranění dvou třetin žaludku v jeho vertikální ose. Kromě přirozeného snižování množství jídla, které může být konzumováno kvůli redukci žaludku, je zanedbaná část žaludku zodpovědná za produkci hormonu ghrelinu (který je zase spojen s chutí k jídlu). Metoda není reverzibilní.
„V Brazílii je nejpoužívanější technikou obtok s vynikajícími výsledky?“ Vysvětluje lékařka Ana Carolina.
Rizika bariatrické chirurgie
Ana Carolina vysvětluje, že bariatrická chirurgie, stejně jako jiná chirurgie, může mít komplikace. „S vývojem chirurgické techniky v bariatrické chirurgii se však chirurgie obvykle provádí za něco přes hodinu, a to výrazně snižuje komplikace,“ říká.
Přečtěte si také: 24 vědecky prokázaných tipů na hubnutí
Doktor zdůrazňuje, že hlavní rizika jsou: „pacient má trombózu, plicní embolii a ještě závažnější by byla píštěl, která se stane, když dojde k nežádoucímu úniku v určitém bodě operace,“ vysvětluje.
Vše, co potřebujete vědět o pooperaci
Přestože je bariatrická chirurgie úspěšně prováděna, je třeba si uvědomit, že pooperační operace vyžaduje zvláštní péči (některé dokonce velmi specifické pro tento typ chirurgie).
Zpět na aktivity
Ana Carolina poukazuje na to, že většina pacientů se vrací do práce 15 až 30 dní po operaci. „Po dokončení chirurgického zákroku je většina pacientů propuštěna pro fyzickou aktivitu,“ říká.
Je však třeba zmínit, že každý pacient by měl přísně dodržovat pokyny dané odborníky zapojenými do léčby.
Jídlo
„V prvním měsíci se pacient živí tekutinami a polévkami a zvyšuje konzistenci potravin, dokud nedosáhne samotné pevné látky, slavné rýže, fazole a masa,“ vysvětluje Ana Carolina.
Přečtěte si také: Obezita: Poznejte příčiny, rizika, diagnostiku a léčení
Možné nemoci
Lékař vysvětluje, že chirurgický zákrok může vést k podvýživě, pokud pacient neprovádí řádné sledování výživy, což se provádí každodenním příjmem vitamínů a doplňků.
Sklon k rozvoji závislostí
To je jeden z nejvíce komentovaných bodů, pokud jde o pooperační bariatrickou chirurgii.
Pokud pacient není emocionálně připraven na chirurgický zákrok, může si vytvořit nějaké závislosti. Proto je psychologické poradenství nezbytné před, během a po operaci. V některých případech, zejména u pacientů, kteří již pijí více alkoholu, pokud se sami nepohlíží, může dojít k závislosti na alkoholu? “Vysvětluje Ana Carolina.
Hmotnost znovu
Ztráta hmotnosti nastane, když pacient získá několik kilo poté, co dosáhne toho, co se nazývá „náhorní plošina“.
Plató nastane, když pacient přestane zhubnout a stabilizuje se na určité hodnotě. Plošina se stane asi rok a půl po operaci. Znovu nabytí hmotnosti se však stane po dvou letech. Může to být světlo, tj. Několik liber (2-5 kg), které se očekává po bariatrické operaci, nebo těžké, když pacient ztrácí kontrolu? “Vysvětluje lékařka Ana Carolina.
Přečtěte si také: Medicína hubnutí: Stojí to za to?
Plastická chirurgie
Další běžná otázka zní: budou všichni lidé, kteří podstoupili bariatrickou chirurgii, muset podstoupit plastickou chirurgii?
Ana Carolina poukazuje na to, že plastická chirurgie, která se po operaci nazývá „reparativní“, je indikována u pacientů, kteří mají po hubnutí nadbytek kůže. Plastická chirurgie může také zlepšit hygienu těch pacientů, jejichž nadměrná kůže narušuje čištění a někdy i pohyb pacienta. Také to hodně pomáhá při zlepšování sebeúcty? “Vysvětluje.
Je třeba zdůraznit, že se s operací mění hmotnost, ale „musí se změnit i hlava pacienta“. Je důležité, aby si byl vědom toho, co je třeba změnit, a nevrátit se k škodlivým zvyklostem dříve. Ze všech těchto důvodů je zdůrazňována důležitost multidisciplinárního sledování, do kterého jsou zapojeni lékaři, odborníci na výživu a psychologové.
Jiné alternativy proti obezitě
Ana Carolina zdůrazňuje, že léčba obezity může být buď klinická (s léky nebo bez léků) pro kontrolu hmotnosti, nebo chirurgická. „Chirurgie by měla být indikována u pacientů, kteří se pokusili o neúspěšnou klinickou léčbu,“ říká.
Podívejte se na další známé způsoby boje proti obezitě:
Dietní rehabilitace a fyzická aktivita
Dietní rehabilitace spojená s fyzickou aktivitou je indikována ve všech případech s nadváhou nebo obezitou. Předpovídá, že osoba „znovu učí, jak jíst“ výběrem zdravějších potravin a konzumací v dostatečném množství, a že cvičení se stává zvykem. Tak jeden dosáhne kalorického deficitu, to znamená, že člověk utrácí více kalorií, než spotřebuje, a zhubne.
U pacientů, kteří nemají žádné jiné nemoci související s obezitou, může často tato asociace (dietní reedukace + fyzická aktivita) způsobit, že osoba ztratí veškerou potřebnou hmotnost.
V jiných případech mohou být indikovány například léky nebo bariatrická chirurgie; Nicméně, dietní reedukace spojená s fyzickou aktivitou je stále nezbytná pro to, aby pacient dosáhl svých cílů a byl schopen udržet si svou správnou váhu v průběhu času.
Klady a zápory
To je bezpochyby nejbezpečnější a doporučený způsob boje proti obezitě. Reedukaci potravin nelze považovat za režim? (s počátečním a koncovým datem), ale ano, jako nový životní styl? Myšlenka je taková, že osoba se ve skutečnosti znovu učí, jak jíst, a tedy po ztrátě potřebné váhy si bude moci udržet svou vlastní váhu po zbytek svého života.
Jedna věc, která většinu lidí odrazuje, je, že proces hubnutí vyžaduje trpělivost. Někteří lidé potřebují roky, než dosáhnou požadované váhy. Nejlepší zárukou, kterou může dietní reedukace nabídnout, je, že se pacient ve skutečnosti naučil, jak jíst a mít dobré životní návyky, a tak si bude moci udržovat svou správnou váhu.
Léky
V některých případech může být indikováno použití léků proti obezitě. Tyto léky lze zakoupit pouze na lékařský předpis a veškerá léčba by měla být doprovázena důvěryhodným lékařem.
Kromě toho, i když užíváte určité léky, je nezbytné, aby si pacient osvojil dobré životní návyky, aby po hubnutí udržoval správnou váhu.
Klady a zápory
Největší výhodou léčivých přípravků je nepochybně mnohem rychlejší hubnutí. Tato ztráta hmotnosti však není vždy bezpečná a je často „přechodná“: to znamená, že pacient zhubne hodně rychle a rychle, ale po chvíli vše znovu vykrmuje, protože ne? a / nebo se nezabýval cvičením.
Navíc zdůrazňuje Ana Carolina, že užívání léků proti obezitě může přinést vedlejší účinky, zejména srdeční. „Jeho použití by mělo být prováděno pouze s indikací a specializovaným lékařským dohledem,“ dodává.
A konečně, bariatrická chirurgie je ve skutečnosti jednou z nejznámějších a nejúčinnějších léčebných metod v boji proti obezitě (a dalším nemocem s ní spojeným). Nabízí rizika jako u jiných operací, ale obecně poskytuje skvělé výsledky.
Je však dobré vědět, že bariatrická chirurgie skutečně zahrnuje širokou a komplexní léčbu, která vyžaduje multidisciplinární tým a také dobrou přípravu pacientem.
Bariatrická chirurgie - nejčastější dotazy 3. díl (Duben 2024)
- Prevence a léčba
- 1,230
