Spousta lidí slyšela o lupusu, ale málokdo o nemoci skutečně ví. Důkazem toho je, že kolem předmětu je mnoho mýtů a pochybností. Jedná se například o nemoc, která postihuje pouze ženy? Je to nakažlivé? Jaké máte příznaky? Existuje lék? Všechny tyto a další otázky budou objasněny níže.
Co je lupus?
Evandro Mendes Klumb, koordinátor Lupusovy komise brazilské společnosti pro revmatologii (SBR) a předseda Společnosti pro revmatologii v Rio de Janeiro, poukazuje na to, že systémový lupus erythematodes (SLE), nebo jednoduše lupus, je zánětlivé, autoimunitní a chronické onemocnění.
Níže vidíte lépe hlavní fakta o této nemoci:
1. Hlavní charakteristikou choroby je intermitence (interkalace) jejích klinických projevů.
Klumb vysvětluje, že osoba s lupusem má obvykle stádia, ve kterých má příznaky, které lékaři nazývají „obdobím činnosti“. a jindy, kdy je bez projevů choroby, nazýváno obdobím „remise“.
Přesně z tohoto důvodu, „i když osoba nemá žádné příznaky, nelze říci, že nemoc je„ vyléčena “, protože imunitní změny zůstávají přítomné a mohou opětovně určit příznaky symptomů,“ říká lékař.
„Pro většinu lidí s lupusem, kteří pomáhají udržovat nemoc pod kontrolou, je nezbytné udržovat lékařskou kontrolu nepřetržitě pomocí jednoho nebo více léků,“ dodává expert.
2. Lupus je zánětlivé a autoimunitní onemocnění.
Evandro Klumb vysvětluje, že lupus může mít příznaky v různých orgánech, které jsou způsobeny zánětem, způsobené nerovnováhou v imunitním systému osoby, což způsobuje, že produkuje zvýšené množství protilátek.
„Právě tyto protilátky mají schopnost reagovat proti proteinům v našem vlastním těle, které vytvářejí koncept autoimunitního onemocnění,“ vysvětluje odborník brazilské revmatologické společnosti.
3. Lupus závisí na genetické dědičnosti, ale souvisí s faktory prostředí.
Je pozoruhodné, že imunitní systém je navržen tak, aby chránil lidské tělo před bakteriemi, viry a dalšími patogeny. V případě autoimunitních onemocnění obecně identifikuje části těla jako patogeny a napadá je.
Není však možné definovat jedinou příčinu? Chyba? imunitní systém. Věříte v kombinaci genetických trendů s faktory prostředí? mezi nimi nejen ultrafialové záření, ale také tabák, jak zdůraznil odborník Klumb.
4. Existují dva typy lupusu: systémový a kožní.
Evandro Klumb poukazuje na to, že existují dva typy lupusu: jeden je systémový, který se vyznačuje příznaky v různých orgánech, jako je kůže, plíce, srdce, ledviny, klouby a další, může mít závažné nebo nikoli. „V této systémové podobě jsou také běžné obecné příznaky s únavou, odrazováním, chudokrevností, nízkou horečkou a úbytkem hmotnosti,“ říká.
Druhým typem je podle lékaře onemocnění, které má pouze příznaky na kůži, tj. Nedochází k projevům v jiných orgánech a nazývá se kožní lupus.
5. Lupus může mít velmi rozmanité příznaky.
Evandro Klumb posiluje, že systémový lupus erythematodes (SLE) vyvolává příznaky, které se mohou objevit v různých orgánech, pomalu a postupně (měsíce) nebo rychlejší (v týdnech) a mění se podle fází aktivity a remise.
Reumatolog upozorňuje, že v počátečních stádiích SLE jsou to zejména příznaky, které vás nejvíce trápí:
- Odrazování;
- Únava;
- Ztráta chuti k jídlu.
Také podle Klumb může mít většina lidí se SLE v určitém okamžiku také:
- Bolesti kloubů, někdy také s otoky (artritida).
Navíc, jak poznamenal revmatolog Klumb, bude mít alespoň 50% pacientů s lupusem v určitém okamžiku onemocnění:
- Zánět v pohrudnici (membrána pokrývající plíce) nebo v perikardu (membrána pokrývající srdce);
- Zánět ledvin, který nutně neurčuje bolest, ale ztrátu proteinu v moči, otoky v nohou a obličeji, vysoký krevní tlak a ve vážnějších případech selhání ledvin vyžadující hemodialýzu.
V případě kožního lupusu se příznaky vyskytují pouze v kůži. Obecně může nastat:
- Přecitlivělost na světlo (zarudnutí / zánět kůže na částech vystavených světlu, jako je obličej a klín);
- Skvrny;
- Vypadávání vlasů.
Expert Klumb zdůrazňuje, že na zánětu, který se vyskytuje při lupusu, se může podílet jakýkoli orgán nebo tkáň, ale některé jsou obzvláště znepokojivé. „Například na kůži obličeje může mít osoba známky, a proto může stigmatizovat, což určuje sníženou sebeúctu, zejména u žen,“ říká.
6. Lupus je častější u žen než u mužů.
Evandro Klumb vysvětluje, že nemoc se může vyskytnout u lidí jakéhokoli věku, rasy a pohlaví, ale ženy jsou mnohem více postiženy, zejména ve věkové skupině mezi 20 a 45 lety.
Odhaduje se také, že 120 000 až 250 000 lidí má v Brazílii systémový lupus erythematosus (SLE). 1 z každých 1 000 žen v Brazílii má systémový lupus erythematodes (SLE). V Rio de Janeiro se odhaduje, že nemoc postihuje 8 až 14 tisíc lidí. V São Paulo odborníci odhadují existenci 12 až 18 tisíc dopravců SLE?, Dodává Klumb.
7. Léčba lupusu se liší podle závažnosti onemocnění.
Diagnózu SLE provádí revmatolog, který rozpoznává charakteristické příznaky nemoci spojené s testy, které zahrnují krevní obraz, vyšetření ledvin a výzkum vlastních imunologických poruch.
Léčba pacientů s lupusem podle Evandra Klumba závisí na typu prezentovaného projevu a měla by být individualizována. Cílem je obnovit rovnováhu imunitního systému a potlačit bolest a zánět. A léčba začíná zvyšováním povědomí o pacientovi? “Vysvětluje.
Intenzita, s jakou je toto vyvažování (imunitního systému) hledáno, a množství léčiv potřebných pro tuto kontrolu závisí podle lékaře na závažnosti a rozsahu onemocnění:
Počáteční a lehčí případy: lze použít pouze chlorquin nebo hydroxychlorochin (což jsou imunomodulátory) a analgetika.
Pokročilější nebo závažnější případy: Může být nezbytné použít kortikosteroidy (kortizon), imunosupresiva a moderněji také některá léčiva nazývaná biologická činidla jako „raketová“ terapie. nebo „cílová“ terapie.
Expert dodává, že některá opatření jsou zásadní pro imunitní rovnováhu pacientů s lupusem:
- Ochranná opatření proti slunečnímu záření nebo ozáření (pomocí fotoprotektorů),
- Odvykání kouření,
- Bez stresu,
- Vyvážená strava,
- Přiměřený odpočinek,
- Pravidelná fyzická aktivita.
8. Dosud není možné mluvit o hojení lupusu, ale o kontrole nemoci.
V současné době není možné mluvit o léčbě lupusu, ale o kontrole nemoci, říká Klumb. "Existuje nespočet lidí se SLE, kteří používají pouze chlorquin (lék) a obecná opatření s dobrou kontrolou nemocí," říká.
Doktor však upozorňuje, že většina bude potřebovat pravidelné revize každé tři až šest měsíců s revmatologem. „Protože v případě reaktivace příznaků nemoci by tyto nemoci měly být brzy kontrolovány, což umožní osobě rychle obnovit rovnováhu jejich imunitního systému a obnovit své zdraví,“ vysvětluje.
9. Většina lidí s lupusem vede normální život.
"Dnes můžeme říci, že většina lidí s lupusem vede relativně normální život, ačkoli tato normalita kolísá a závisí na pravidelném sledování revmatologem," říká expert Klumb.
10. Lupus není nakažlivé nebo dědičné onemocnění.
Ačkoli mnoho lidí o tom pochybuje, je mýtem říkat, že lupus je nakažlivé onemocnění. Je zánětlivé, autoimunitní a chronické onemocnění.
Pokud jde o dědičnost, jedná se o další mýtus. Věří odborníci v genetickou predispozici, ale ne v dědičnost? to znamená, že to není například proto, že matka má nemoc, například že ji také bude mít.
Další mýtus je, že pacient s lupusem nikdy nemůže mít děti. Ačkoli těhotenství není indikováno, když je nemoc aktivní, může žena otěhotnět, pokud to plánuje a povolí lékař.
Konečně je třeba poznamenat, že odborníci brazilské společnosti pro revmatologii (SBR) se shodují na tom, že se objevuje stále více poznatků o mechanismech podílejících se na vývoji systémového lupus erythematosus (SLE). To také vede ke vzniku nových léků, které jsou účinnější a mají méně nepříznivých účinků.
The Great Gildersleeve: Leroy's Paper Route / Marjorie's Girlfriend Visits / Hiccups (Duben 2024)
- Prevence a léčba
- 1,230
